ሩጫ ሃይፖኖቴሚያ ለምን በሳይንሳዊ ሁኔታ እንደሚከሰት እና በሯጮች ውስጥ እንዴት መከላከል እንደሚቻል ይወቁ። ተቆጣጣሪዎች ከባድ ድርቀት ሊያጋጥማቸው እንደሚችል ምስጢር አይደለም። የማራቶን ሯጮች በትምህርቱ ውስጥ ከጊዜ ወደ ጊዜ ውሃ እንደሚጠጡ አስተውለው ይሆናል። ሆኖም ከፍተኛ ጽናት በሚጠይቁ የስፖርት ዘርፎች የሚወዳደሩ አትሌቶች ሊያጋጥማቸው የሚችሉት ይህ ብቻ አይደለም። ብዙ ጊዜ ፣ አትሌቶች በሚሮጡበት ጊዜ ሀይፖታሪሚያ ያዳብራሉ።
በኦፊሴላዊ ስታቲስቲክስ መሠረት በግምት 75 በመቶ የሚሆኑት የማራቶን ሯጮች ሁሉ ይህንን ሁኔታ በተወሰነ ደረጃ እንደሚለማመዱ ልብ ይበሉ። በተጨማሪም ፣ ሀይፖታቴሚያ መሮጥ በረጅም ርቀት አትሌቶች ውስጥ በጣም የተለመደው የሞት መንስኤ ነው። ሳይንቲስቶች በሁሉም የማራቶን ሯጮች ውስጥ ያለምንም ልዩነት እንደሚዳብር እርግጠኛ ናቸው ፣ ግን ብዙውን ጊዜ ያለ ግልጽ ምልክቶች ይከሰታሉ።
በማንኛውም ሰው ውስጥ ራሱን ሊገልጥ ከሚችልባቸው የተለያዩ የፓቶሎጂ እይታ ዛሬ ስለ hyponatremia አንነጋገርም። እንደነዚህ ያሉት በሽታዎች የኩላሊት እና የጉበት ውድቀት ፣ የልብ ጡንቻ ሥራ ችግሮች ፣ ወዘተ. ውይይቱ የሚሄደው ስለ ሀይፖታቴሚያ ብቻ ነው።
Hyponatremia ን ማሄድ -ምንድነው?
የሰው ደም ፕላዝማ ከኬሚካዊ እይታ በጣም የተወሳሰበ መፍትሄ ነው። እሱ ሁለቱንም አየኖች በአዎንታዊ ክፍያ (ማግኒዥየም ፣ ሶዲየም እና ፖታሲየም) እና አሉታዊ (ፎስፌትስ ፣ ክሎሪን ፣ ወዘተ) ይ containsል። እነዚህ ሁሉ ንጥረ ነገሮች የኤሌክትሮላይቶች ቡድን ናቸው። ሆኖም ፣ ደሙ ብዙ ኤሌክትሮላይቶች ያልሆኑትን ይይዛል ፣ ለምሳሌ ፣ ካርቦን ዳይኦክሳይድ ፣ የፕሮቲን ውህዶች ፣ ኦክሲጂን።
በጣም አስፈላጊ ከሆኑት የፕላዝማ አመልካቾች አንዱ osmolarity ነው። በሰውነታችን ውስጥ ያለውን ፈሳሽ እንቅስቃሴ ሁሉ የማይጎዳውን የውሃ-ኤሌክትሮላይት ሜታቦሊዝምን ያመለክታል። መፍትሄው ከሟሟው በሸፍጥ ሲለይ የኦስሞቲክ ግፊት ሊፈጠር ይችላል።
በምላሹ ፣ ሽፋኑ ወደ መሟሟት መተላለፍ አለበት ፣ ግን በተመሳሳይ ጊዜ ቀድሞውኑ የተሟሟ ንጥረ ነገሮችን እንዳያልፍ ይከላከላል። በቀላሉ እንደሚገምቱት በሰውነታችን ውስጥ ያለው ዋናው መሟሟት ውሃ ነው። በትክክለኛው አቅጣጫ በሁሉም ሽፋኖች ውስጥ በቀላሉ ዘልቆ ይገባል ፣ ይህም በትክክል በኦሞቲክ ግፊት ላይ የተመሠረተ ነው።
የሰውነት መደበኛ ሥራ በሚሠራበት ጊዜ ፣ የውስጥ እና ከሴሉላር ቦታው የአ osmotic ግፊት በእኩልነት ውስጥ ነው። ከነዚህ ቦታዎች በአንዱ የአ osmolarity ኢንዴክስ መጨመር እንደጀመረ ፣ ውቅያኖስ ዝቅተኛ ከሆነበት አካባቢ ውሃ ወደ ውስጥ መፍሰስ ይጀምራል።
ከላይ የተገለፀውን ሂደት በዓይነ ሕሊናዎ ለማየት ቀላል ለማድረግ ፣ በፈሳሽ በሚተላለፍ ሽፋን የተለዩ ብርጭቆ ይውሰዱ። በመዳፊያው በሁለቱም ጎኖች የውሃ እና የስኳር መፍትሄ አለ ፣ ይህም በመዳፊያው ውስጥ ማለፍ አይችልም። በአንደኛው ሽፋን ላይ ያሉት የስኳር ሞለኪውሎች ቁጥር ልክ እንደጨመረ ፣ የመላው መፍትሄው አተኩሮ እኩል እስኪሆን ድረስ ውሃ ወዲያውኑ እዚያ መፍሰስ ይጀምራል። ይህ osmolarity ይባላል።
ፕላዝማ ብዙ ንጥረ ነገሮችን እንደያዘ ቀደም ብለን ተናግረናል ፣ ከእነዚህም መካከል ሦስቱ ተለይተዋል - ግሉኮስ ፣ ሶዲየም እና ዩሪያ። በ osmolarity አመልካች ላይ ከፍተኛውን ውጤት ማግኘት የቻሉት እነሱ ናቸው። አስቀድመው እንደተረዱት ፣ የውሃ አካሉ በአካል በኩልም በእነሱ ላይ የተመሠረተ ነው።
ሰውነት ሁል ጊዜ ከ 280 እስከ 300 ሚሜል / ሊት ባለው ጥብቅ ገደቦች ውስጥ የአ osmotic ግፊትን አመላካች ለመጠበቅ ይጥራል። ይህ ግፊት በቀጥታ በሦስቱ ንጥረ ነገሮች ድምር ላይ የሚመረኮዝ መሆኑ ግልፅ ነው። በተለመደው ሁኔታ በፕላዝማ ውስጥ ያለው የሶዲየም ions መጠን ከ 135 እስከ 140 ሚሜል / ሊትር ነው።ከጠቀስናቸው ሶስት ንጥረ ነገሮች መካከል ከፍተኛው ይዘት ያለው ሶዲየም ነው። ይህ የሚያመለክተው የፕላዝማ osmotic ግፊት በዋነኝነት በእሱ ውስጥ ባለው የሶዲየም ይዘት ላይ ነው።
ከላይ ከተዘረዘሩት ሁሉ ፣ ሀይፖታሪሚያ መሮጥ በፕላዝማ ውስጥ ያለው የሶዲየም ions ክምችት ከ 135 ሚሜል / ሊትር በታች የሚወድቅበት ሁኔታ ነው ብለን እንደምደማለን። ሆኖም ፣ ይህ ደንብ በጣም አንፃራዊ መሆኑን መታወስ አለበት። ለምሳሌ ፣ በወጣቶች ውስጥ ብዙውን ጊዜ hyponatremia የሚከሰተው የሶዲየም ion ክምችት ከ 120 ሚሜል / ሊትር በታች በሚሆንበት ጊዜ ነው።
በአብዛኛዎቹ አጋጣሚዎች ፣ ይህ በአዋቂ ሰው ውስጥ ያለው ሁኔታ በኤዲኤች (የፀረ -ተውሳክ ሆርሞን) ጭማሪ ይታያል። ይህ ንጥረ ነገር በሃይፖታላመስ የተዋሃደ እና እንደ የውሃ ሚዛን ተቆጣጣሪ ሆኖ ይሠራል። ይህ ሆርሞን በጨው ክምችት ላይ ምንም ተጽዕኖ እንደሌለው ልብ ይበሉ።
የፀረ -ተውሳክ ሆርሞን ውሃ ለማቆየት በኩላሊቱ (እንደገና ማጠጣት) ከሰውነት ሕብረ ሕዋስ ውስጥ ተመልሶ የሚወጣበትን ፍጥነት ይጨምራል። ይህ ምላሽ በከፍተኛ ፈሳሽ መጥፋት እና አስፈላጊውን የደም መጠን ለመመለስ ቀላሉ መንገድ ሊነቃ ይችላል። እዚህ ለማብራራት አስፈላጊ ነው - እንደገና በማነቃቃት ምክንያት ደም በውሃ አይቀልጥም ፣ ግን በኤሌክትሮላይት መፍትሄ ብቻ። ልብ ይበሉ hyponatremia በሁለቱም ድርቀት እና ከመጠን በላይ ፈሳሽ ሊከሰት ይችላል።
Hyponatremia ን ማካሄድ -የምርምር ግኝቶች
ስለ ሀይፖታቴሚያ መሮጥ ብርሃን ወደሚሰጡ የምርምር ግኝቶች እንሸጋገር። በመደበኛ የቦስተን ማራቶን (2002) ወቅት ከማሳቹሴትስ ሜዲካል ሶሳይቲ የመጡ የሳይንስ ሊቃውንት መጠነ ሰፊ መጠነ ሰፊ ጥናት አካሂደዋል ፣ የዚህም ዓላማ በሩጫ ወቅት የሃይፖናቴሚያ አደጋን ደረጃ ለመወሰን ነበር።
ውድድሩ ከመጀመሩ ከጥቂት ቀናት በፊት ከ 760 በላይ የስፖርት ደጋፊዎች መጠይቁን ሞልተዋል። 480 ያህሉ ወደ ፍጻሜው መስመር ደርሰው ለትንተና ደም ለግሰዋል። በ 13 በመቶ ከሚሆኑ ጉዳዮች ውስጥ ሳይንቲስቶች ከ 135 ሚሜል / ሊትር በታች በሆነ መጠን hyponatremia ን ከሶዲየም ions ጋር ተናግረዋል። በተመሳሳይ 0.6 የጥናቱ ተሳታፊዎች ወሳኝ እንደሆኑ ተገምግሟል። በደም ፕላዝማቸው ውስጥ የሶዲየም ions ክምችት ከ 120 ሚሜል / ሊትር በታች ወደቀ።
በተጨማሪም በአብዛኛዎቹ ሁኔታዎች አደገኛ ሁኔታ ከፍተኛ መጠን ያለው ፈሳሽ በመጠጣቱ ምክንያት ተገኝቷል። አትሌቶች በርቀቱ በሙሉ ወደ ሦስት ሊትር ውሃ ይጠጡ ነበር። በ 95 በመቶ ከሚሆኑት ጉዳዮች ሩጫውን ሙሉ በሙሉ ለመሸፈን አራት ሰዓት ወይም ከዚያ በላይ ባሳለፉ ዘገምተኛ አትሌቶች ላይ ሀይፖናቴሚያ መሮጥ ታይቷል። ሆኖም ፣ ሁሉም በተመጣጣኝ ዝቅተኛ የሰውነት ክብደት መረጃ ጠቋሚ ውስጥ ተዘፍቀዋል።
ከአንድ ዓመት በኋላ በማራቶን የተሳተፉ 14 አማተር አትሌቶች በታላቋ ብሪታንያ ዋና ከተማ ወደሚገኙ የሕክምና ተቋማት ተወሰዱ። ሁሉም በሃይፖታቴሚያ ተገኝተዋል። በዚህ ምክንያት አንድ ወጣት ሯጭ በሆስፒታል ውስጥ መሞቱን ልብ ይበሉ። እንዲህ ዓይነቱ ክስተት አስከፊ መዘዞች እንዳስከተለ እና ሳይንቲስቶች ሙከራ እንዳደረጉ በጣም ግልፅ ነው።
88 የረዥም ርቀት ሩጫ ደጋፊዎች ፣ የሕክምና ምርመራ ካደረጉ እና የደም ምርመራ ካደረጉ በኋላ መጠይቅ ሞልተዋል። በዚህ ምክንያት 11 ሰዎች (ከ 12.5 በመቶ ጋር የሚዛመደው) asymptomatic hyponatremia እንዳለባቸው ተገኝቷል። በጥናቱ ወቅት ሳይንቲስቶች ሁሉም ብዙ ውሃ (ከአራት ሊትር በላይ) እንደበሉ ደርሰውበታል። በመጨረሻው መስመር ላይ የሰውነት ክብደታቸው ከመነሻው ጋር ሲነፃፀር ከፍ ያለ ሆነ።
በታዋቂው የምዕራባውያን ግዛቶች ጽናት ሩጫ ወቅት ሌላ ሙከራ በ 2009 ተካሄደ። ወደ መጨረሻው መስመር የደረሱት አትሌቶች በሙሉ በጥናቱ ተሳትፈዋል። በግምት 30 በመቶ የሚሆኑት በሃይፖታሪሚያ ሁኔታ ውስጥ ነበሩ። ከዚህም በላይ በተመሳሳይ ጊዜ የአትሌቶች የሰውነት ክብደት በ3-6 በመቶ መቀነስ ታይቷል።ይህ እውነታ በከፍተኛ ደረጃ ዝቅተኛ የሥልጠና ደረጃ ያላቸው ሯጮች በተሳተፉባቸው ተጨማሪ ጥናቶች ውስጥ ተረጋግጧል። በውጤቱም ፣ በበለጠ ልምድ ባላቸው አትሌቶች ውስጥ ከድርቀት የተነሳ ሃይፖታቴሚያ ያዳብራል ማለት እንችላለን።
በዚህ አካባቢ ካሉት ትልልቅ ጥናቶች መካከል አንዱ ከ2000-2004 ባለው ጊዜ ውስጥ ተካሂዷል። ትምህርቶቹ በሂውስተን ከተማ በሚካሄደው ዓመታዊ ማራቶን ተሳታፊዎች ነበሩ። ከሁሉም ተሳታፊዎች በግምት 22 በመቶ የሚሆኑት ሀይፖታቴሚያ እንዳለባቸው ታወቀ። የሳይንስ ሊቃውንት የዚህን ግዛት ልማት ቀጥተኛ ጥገኛነት በርቀት በሚቆይበት ጊዜ ላይ እንደገና እንደገለፁ ልብ ይበሉ።
አትሌቱ በዝግታ ሲንቀሳቀስ ፣ የበለጠ ፈሳሽ መጠጣት ነበረበት። ይህ ደግሞ ይህንን ሁኔታ የማዳበር አደጋዎች እንዲጨምር ያደርጋል። እንዲሁም ሳይንቲስቶች አንድ በጣም አስደሳች ንድፍ መለየት ችለዋል። በውድድሩ ወቅት አንድ አትሌት ከ 0.75 ኪሎግራም የማይበልጥ የሰውነት ክብደት ከጠፋ ፣ ከዚያ የበለጠ ክብደት ካጡ ሯጮች ጋር ሲነፃፀር ሀይፖናቴሚያ የመያዝ እድሉ ሰባት እጥፍ ይጨምራል።
እ.ኤ.አ. በ 1998 በሳን ዲዬጎ ማራቶን ወቅት ከ 26 ሀይፖናቴሚያ ጉዳዮች 23 ቱ ከሰብአዊ ፍጡር ግማሽ ውስጥ ነበሩ። ይህ በሌሎች ሙከራዎች ሂደት የተረጋገጠ ሲሆን በዚህም ሳይንቲስቶች ስለ ሴቶች ከፍተኛ ተጋላጭነት ወደ ሀይፖናቴሚያ ሁኔታ እንዲናገሩ ፈቀደ። የሰውነት ክብደት ከተለመደው በአራት በመቶ ብቻ ከሄደ ፣ እኛ እያሰብነው ያለውን ሁኔታ የማዳበር አደጋ በ 45 ይጨምራል።
የምርምር እና የሶስትዮሽ ተጫዋቾች ተካሂደዋል። ስለዚህ በኒው ዚላንድ ውስጥ ከግማሽ በላይ የሚሆኑት የውድድሩ ተሳታፊዎች በሙከራው ውስጥ ተሳትፈዋል። አጠቃላይ ርቀቱን ካሳለፉ በኋላ ተገዥዎቹ በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለውን የሃይድሮጂን ion ቶች መጠን ለመወሰን ደም ሰጡ። በግምት 18 በመቶ የሚሆኑት የጥናቱ ተሳታፊዎች (58 ሰዎች) ሃይፖታቴሚያ ተገኝተዋል። ሴቶች ከወንዶች ጋር በማነፃፀር ለዚህ ሁኔታ የበለጠ ተጋላጭ መሆናቸው ተረጋግጧል።
ይህ ሁሉ hyponatremia በሁሉም የስፖርት ዘርፎች ውስጥ ሊገኝ እንደሚችል ይጠቁማል ፣ ለአትሌቶች ዋነኛው መስፈርት ከፍተኛ የመቋቋም ደረጃ ነው። ከዚህም በላይ በአደጋ ቀጠና ውስጥ ከአራት ሰዓት በላይ በርቀት የሚያሳልፉ አትሌቶች አሉ።
Hyponatremia ን ከመሮጥ እንዴት ማስወገድ እንደሚቻል?
በረጅም ርቀት ውድድር ወቅት ሀይፖታቴሚያን ለማስወገድ በመጀመሪያ የመጠጥ ስርዓትን መከተል አለብዎት። ከምርምር ውጤቶች እንደተረዳነው ፣ ይህ ሁኔታ ከድርቀት ጋር ብቻ ሳይሆን ከመጠን በላይ ፈሳሽም ሊገለጥ ይችላል። ከመጀመሩ 60 ደቂቃዎች በፊት የፈለጉትን ያህል መጠጣት ይችላሉ።
በ 20 ወይም በ 30 ደቂቃዎች ውስጥ ከአንድ ብርጭቆ በላይ ውሃ አይበሉ። በትክክል መብላትም አስፈላጊ ነው። የሁሉም ንጥረ ነገሮች ምንጮች በአመጋገብዎ ውስጥ መኖር አለባቸው። ከክፍል በኋላ ጠንካራ የረሃብ ስሜት ከተሰማዎት ታዲያ ጭማቂ ፍራፍሬዎችን እና አትክልቶችን እንዲበሉ እንመክራለን።
በደም ፕላዝማ ውስጥ ያለውን የሶዲየም ions ትኩረትን ወደነበረበት ለመመለስ የውሃ-ጨው ሚዛን መደበኛ መሆን አለበት። በዚህ ሁኔታ ውስጥ ብቻ hyponatremia ይወገዳል። ከላይ እንደተናገርነው ፣ ብዙውን ጊዜ ሀይፖታቴሚያ በማይታወቅ ሁኔታ ያድጋል እና ምርመራዎች ብቻ የዚህ ሁኔታ መኖር ወይም አለመገኘት ሊወስኑ ይችላሉ።
Hyponatremia ን እንዴት መለየት እንደሚቻል መረጃ ለማግኘት ከዚህ በታች ያለውን ቪዲዮ ይመልከቱ-
